Мы в социальных сетях

В настоящее время более 10 миллионов человек в России и 246 миллионов человек в мире страдают сахарным диабетом, к 2025 году ожидается, что эти цифры увеличатся до 380 миллионов*









Характеристика показателей липидного обмена  
 
         Важнейший фактор риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) - нарушения липидного обмена.  
 
     Основные липиды (жиры и жироподобные вещества) в крови человека - это триглицериды, холестерин и фосфолипиды,  которые образуются в печени, частично - в тонкой кишке.  
 
  В кровь они попадают в виде липопротеинов - комплексов с белками.  
 
  Ориентировочную оценку состояния липидного обмена можно дать на основании определения концентрации в крови свободного холестерина и триглицеридов, более точную - по концентрации холестерина в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинах высокой плотности (ЛПВП).  
 
     Поясним, что липопротеины низкой плотности переносят холестерин из печени в кровь, а затем в сосуды. Поэтому говорят: «без липопротеинов низкой плотности не бывает атеросклероза».  
 
     С точки зрения развития атеросклероза липопротеины низкой плотности относят к «плохим» липопротеинам, особенно при повышенной концентрации в них холестерина.  
 
  Напротив, липопротеины высокой плотности относят к «хорошим» липопротеинам, так как они играют ведущую роль в удалении холестерина из тканей организма в печень.  
 
  Пониженная концентрация холестерина в липопротеинах высокой плотности - это неблагоприятный показатель липидного обмена.  
 
       В таблице ниже дана характеристика показателей липидного обмена, которую можно использовать для оценки данных лабораторного исследования крови и выбора правильного подхода к питанию и лекарственному лечению нарушений липидного обмена.  
 
       Определение этих показателей или части из них (холестерин, триглицериды) нужно для профилактики атеросклероза и ишемической болезни сердца, когда имеются факторы риска их развития при отсутствии проявлений самой болезни, а также для лечения уже возникшего заболевания.  
 
  Отметим, что при углубленном изучении липидного обмена определяются и некоторые другие показатели.  
 
  Следует учитывать, что величины отдельных показателей липидного обмена периодически пересматриваются.  
 
  Например, Американская ассоциация сердца подготовила в 2004 г. «Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, основанные на доказанном».  
 
       В этих рекомендациях за оптимальную концентрацию триглицеридов в крови принято менее 150 мг/дл (менее 1,7 ммоль/л), а не менее 200 мг/дл (менее 2,3 ммоль/л), как указано в таблице ниже.  
 
  Показатели липидного обмена (по Гранди С.М., 1998)  
 

 

Показатель

 

 

Концентрация в крови *

 

 

Оценка величин концентрации

 

 

Холестерин

 

 

 

 

Триглицериды

 

 

 

 

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)

 

 

 

 

 

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)

 

 

Менее 200 мг/дл (5,2 ммоль/л) 200-239 мг/дл (5,2–6,2 ммоль/л) 240 мг/дл и выше (6,2 ммоль/л и выше)

 

Менее 200 мг/дл (2,3 ммоль/л) 200–400 мг/дл (2,3–4,5 ммоль/л)  400-1000 мг/дл (4,5-11,3 ммоль/л)

 

 

Менее 130 мг/дл (3,4 ммоль/л) 130-159 мг/дл (3,4-4,1 ммоль/л)

 

160 мг/дл и выше (4,1 ммоль/л и выше)

 

 

Менее 35 мг/дл (0,9 ммоль/л)

 

 

 

Желательная

Погранично высокая

Высокая - гиперхолестеринемия

 

 

Нормальная

Погранично высокая

Высокая -гипертриглицеридемия

 

 

Желательная

Погранично высокого риска

 

Высокого риска

 

 

 

Низкая

 

 

  Примечание.  *  мг/дл – миллиграммы в 100 мл, ммоль/л – тысячная доля (мили) массы вещества (моль) в 1 литре.  
 
         Мы обращаем ваше внимание на этот показатель, так как изменения уровня триглицеридов в крови типичны для сахарного диабета 2-го типа, ожирения и метаболического синдрома.     
 
     

Яндекс.Метрика Разработано в Бюро интернет-технологий