Мы в социальных сетях

В настоящее время более 10 миллионов человек в России и 246 миллионов человек в мире страдают сахарным диабетом, к 2025 году ожидается, что эти цифры увеличатся до 380 миллионов*









Применение рациона пониженной энергоценности


При этом следует помнить, что целью разумной диетотерапии является создание такого дефицита энергии, который не переходил бы за грань безопасности для организма и переносимости для человека.

При обосновании энергоценности диеты ориентировочную индивидуальную потребность в энергии с учетом пола, возраста, интенсивности труда (см. тематический раздел питание человека основы питания на информационном портале о жизненноважном diabetunet.ru) уменьшают на 20 - 25% и более в зависимости от степени ожирения, состояния больного и эффективности лечения.

Для более точного определения суточной энергоценности пищевого рациона для снижения массы тела экспертами Всемирной организации здравоохранения рекомендована следующая методика расчета, складывающаяся из трех этапов.

l-й этап. Расчет теоретической скорости основного Обмена (в ккал).



Женщины:

18 - 30 лет       = (0,0621 х реальная масса тела (в кг) + 2,0357) х 240;

31 - 60 лет       = (0,0342 х реальная масса тела (в кг) + 3,5377) х 240;

старше 60 лет = (0,0377 х реальная масса тела (в кг) + 2,7545) х 240.

Мужчины:

18 - 30 лет      = (0,0630 х реальная масса тела (в кг) + 2,8957) х 240;

31 - 60 лет      = (0,0484 х реальная масса тела (в кг) + 3,6534) х 240;

старше 60 лет = (0,0491 х реальная масса тела (в кг) + 2,4587) х 240.

2-й этап. Расчет теоретического суммарного суточного расхода энергии путем умножения предыдущей величины на коэффициент двигательной активности, который равен 1,1 при низкой физической активности, 1,3 - при умеренной и 1,5 - при высокой.

3-й этап. Расчет суточной энергоценности диеты, необходимой для снижения веса: от суммарного суточного расхода энергии вычитают 500 или 1000 ккал.

* Пример.

Рассчитаем суточную энергоценность рациона для женщины 55 лет с массой тела 80 кг и умеренной физической активностью.

Основной обмен = (0,0342 х 80 + 3,5377) х 240 = 1506 ккал.

Суммарный суточный расход энергии = 1506 ккал х 1,3 = 1958 ккал.

Энергоценность рациона для снижения массы тела = 1958 ккал - 500 ккал = 1458 ккал.

Не следует начинать диетотерапию с резкого снижения энергоценности рациона, особенно при амбулаторном лечении: при легком и умеренном ожирении рекомендуется снижение энергоценности на 400 - 600 ккал, при тяжелом – на 900 -1000 ккал в сутки. При этом темп снижения веса будет 1,5 - 2 кг в месяц и 3,5 - 4 кг в месяц соответственно.



При адаптации к диете и хорошей ее переносимости, а так же прекращении снижения массы тела осуществляют дальнейшее уменьшение энергоценности рациона.

Обратите внимание! Длительное снижение суточной энергоценности рациона ниже 1100-1200 ккал экспертами воз в домашних условиях не рекомендуется.

Американская диабетическая ассоциация в программе лечения ожирения при сахарном диабете 2-го типа указывает, что диеты очень низкой энергоценности (800 ккал/сутки и меньше) целесообразны только как составная часть курса диетотерапии, а не как весь курс.  
 
 

Яндекс.Метрика Разработано в Бюро интернет-технологий